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中小学生校园防欺凌调查问卷(单张版)

本问卷采用匿名填写方式，所有作答内容仅用于校园防欺凌工作现状调研与干预方案优化，不与任何学生个人考评、班级评优挂钩，填写过程中请你根据实际经历和真实感受选择对应选项，无需有任何顾虑。问卷所有题目没有对错之分，只要是你的真实想法和真实经历，都是有价值的参考；对于标注“可多选”的题目，你可以选择所有符合你情况的选项，没有数量限制；部分题目后面设有横线填写区，如果你有选项没有覆盖到的想法或经历，可以直接在横线上写下具体内容；问卷填写时长约为8-10分钟，请你逐题阅读后认真作答，不要漏题；如果你在填写过程中因为回忆相关经历产生不舒服的情绪，可以随时停下来找在场的心理老师沟通，我们会为你提供免费的心理支持。

1.你当前就读的学段：□小学4-6年级□初中7-9年级□普通高中1-3年级□中等职业学校1-3年级

2.你的性别：□男□女□不愿透露

3.你是否为住校生：□是，每周住校5天及以上□是，偶尔住校（每周住校时间少于3天）□否，每天都回家居住

4.你是否在班级、年级或学校担任学生干部（包括班长、课代表、纪律委员、学生会成员等）：□是，目前正在担任□曾经担任过，现在已经不再任职□否，从未担任过学生干部

5.你日常上下学的主要出行方式：□独自步行或骑行上下学□和同小区、同路的同学结伴上下学□由家长、亲戚等家庭成员接送上下学□乘坐学校统一