骨科患者术后感染应急处置流程
一、感染初步识别与预警启动
(一)早期识别指标
1.症状体征预警阈值
术后3天体温仍>38.5℃,或术后体温正常后再次升高>38℃,同时排除呼吸道、泌尿系统等其他部位感染;
手术切口出现红、肿、热、痛范围超出切口边缘2cm,或切口渗液为脓性、血性浑浊液,渗出量24小时>5ml/平方厘米;
关节置换、脊柱内固定等植入物手术患者,出现与活动无关的静息痛,疼痛评分较术后3天基线上升≥3分(NRS评分法),或肢体肿胀程度较术后恢复期加重≥1级(按周径测量,同一平面较对侧粗>2cm)。
2.实验室检查预警指标
血常规:白细胞计数>10×10^9/L或<4×10^9/L,
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