膝关节置换术后病例讨论.pptVIP

膝关节置换术后病例讨论第一页，共19页。

膝关节置换的目的1解除膝关节疼痛2改善膝关节功能3纠正膝关节畸形4恢复膝关节稳定性第二页，共19页。

膝关节置换术的适应症有哪些？1退行性膝关节骨性关节炎2类风湿性关节炎3强直性脊柱炎及其他炎性关节病的膝关节晚期病变4严重的涉及关节面的创伤后的骨关节炎5大面积的膝关节软骨坏死通过常规手术不能回复者6涉及膝关节的肿瘤，切除后无法获得良好的关节功能更主诉者第三页，共19页。

病例介绍林满芳，性别：女年龄：65岁婚姻：丧偶职业：离退休人员患者自诉双膝疼痛伴活动受限10年，加重2年入院。入院体查：T:36.9R：20次/分，P:80次/分，BP:130/70mmhg膝关节活动度约100度，活动有研磨感，内侧间隙压痛，过伸试验阳性，过屈试验阳性，入院诊断1：双膝关节骨关节炎2：高血压病第四页，共19页。

术前护理1心理护理：评估病人的基本情况，向患者介绍手术的必要性，手术方式和注意事项。向病人介绍同种疾病患者术后恢复情况，鼓励病人倾诉自己的想法，针对不同想法给予心理疏导。第五页，共19页。

术前护理2术前练习床上大小便，以便术后尿潴留和便秘的发生。第六页，共19页。

术前护理3术前功能锻炼，练习踝关节屈伸锻炼，练习股四头肌收缩锻炼，示范助行器的使用方法，指导病人行伸膝抬高和主动屈膝训练。第七页，共19页。

患者手术情况患者在腰硬