静脉炎分级评估表(INS标准).docxVIP

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  • 2026-07-08 发布于四川
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静脉炎分级评估表(INS标准)

一、评估表核心分级标准

本标准依据美国静脉输液护理学会(InfusionNursesSociety,INS)2024版《输液治疗实践标准》制定,为临床输液相关静脉炎的分级判定、风险分层、干预处置提供统一依据,所有分级判定需同时满足对应级别全部临床表现,避免跨级误判。

分级

核心临床表现

炎症累及范围

症状严重程度

功能影响

附加特征

0级

无任何临床症状、体征,穿刺部位及静脉走行区域触感、外观、活动度均与正常组织无差异

无炎症累及

无症状

无任何活动限制

输液过程及输液结束后均无不适感

1级

穿刺部位红斑,伴或不伴轻微疼痛;无水肿、静脉条索样改变,无硬结

仅累及穿刺点周围≤1cm范围的皮肤组织

疼痛视觉模拟评分(VAS)≤3分,日常活动无明显痛感,仅按压穿刺点时可出现轻微酸痛

无活动限制,肢体活动、负重不受影响

局部皮温可略高于对侧相同部位,静脉走行区域无压痛

2级

穿刺部位疼痛,伴红斑/水肿;无静脉条索样改变,无硬结

累及穿刺点周围>1cm、≤3cm范围,可沿静脉走行轻度扩散

VAS评分4-6分,静息状态下可感受到局部胀痛,触碰时疼痛加剧

活动轻度受限,肢体大幅度活动时疼痛加重,不影响日常进食、穿衣等基础动作

局部皮温升高明显,静脉走行区可有轻微压痛,无皮肤破溃、渗液

3级

穿刺部位疼痛,伴红斑/水肿;静脉条索样改变,可触及长度<2.5cm的条

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