院感风险量表.docx

院感风险量表

本量表依据《医疗机构感染预防与控制基本制度（2019版）》《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医院感染暴发报告及处置管理规范》等国家规范编制，用于各级医疗机构开展常态化院感风险自评、卫生健康行政部门院感防控专项督查评估，采用百分制量化赋值，得分越高提示院感风险越高，完全符合防控要求得0分，部分符合得对应梯度分，完全不符合得该项满分，不存在的诊疗项目按对应分值剔除后校正得分。

一、评估指标与量化赋值（总分100分）

1院感管理体系建设风险（总分15分）

1.1组织与人员配置（6分）

1.1.1专兼职人员配置（3分）：符合《医院感染管理办法》配置要求（三级医院≥1名专