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- 2026-07-08 发布于福建
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《肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治指南》
目录02风险评估与诊断01概述与背景03一级预防策略04急性出血管理05二级预防与再出血控制06随访与长期管理
概述与背景01
肝硬化门静脉高压定义临床标志典型表现为食管胃底静脉曲张、脾功能亢进(血小板/白细胞减少)和腹水,其中食管静脉曲张破裂出血是最危急的并发症。结构基础肝硬化时肝组织假小叶形成,压迫肝窦及肝内小静脉,同时肝星状细胞活化收缩,进一步加剧血管阻力,形成门静脉血流受阻的恶性循环。血流动力学异常肝硬化门静脉高压是指门静脉系统压力持续超过10mmHg的病理状态,主要由肝内血管阻力增加(如肝窦纤维化)和门静脉血流量增多(内脏高动力循环)
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