急性肝衰竭患者的护理查房.docxVIP

急性肝衰竭患者的护理查房

一、前言

急性肝衰竭（AcuteLiverFailure,ALF）是一种起病急骤、进展迅猛、预后凶险的临床综合征，以短期内肝脏合成、解毒、代谢功能严重障碍为特征，常伴随凝血功能障碍、肝性脑病等多系统损害。其病情发展犹如“狂风骤雨”，患者可能在数天至数周内从相对健康状态迅速陷入生命垂危的境地。对于护理人员而言，面对这样的患者，每一次护理查房都如同与时间赛跑，需要敏锐的观察力、精准的判断力、高效的执行力以及深厚的人文关怀。护理查房不仅是评估患者病情、落实护理措施的关键环节，更是团队协作、知识更新、优化护理方案的重要平台。本次查房将围绕一例典型急性肝衰竭患者的护理实践，结合最新循证依据，深入探讨护理过程中的重点、难点与新进展，旨在提升护理团队对这类危重患者的整体照护能力，为临床护理工作提供切实可行的参考。

二、病例介绍

患者张某，男性，48岁。主因“进行性皮肤、巩膜黄染伴极度乏力、食欲不振10天，意识模糊1天”由急诊收入重症监护病房（ICU）。患者自诉约半年前体检发现乙肝表面抗原阳性，但未规律诊治，亦未服用抗病毒药物。10天前无明显诱因出现全身皮肤及巩膜明显黄染，尿色深如浓茶，同时伴有显著乏力，几乎无法下床活动，食欲极差，恶心明显，偶有呕吐少量胃内容物。1天前家属发现其反应迟钝，言语减少，答非所问，逐渐出现嗜睡、呼之不应，遂紧急送医。

入院查体：*生命