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- 2026-07-08 发布于广东
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风湿性疾病护理常规主讲人:XXX2026年7月1日
概述入院护理病区接到入院通知后,做好新患者入院准备,热情接待并双人核对身份,正确佩戴腕带。责任护士进行自我介绍,通知主管医生接诊,并进行入院护理评估,包括生理、心理及社会状况。给予入院指导和安全告知,保持病房安静、整洁、舒适、安全。2
病情观察全身与专科评估●评估意识、生命体征及心、肺、肝、肾等重要脏器状况●评估水电解质酸碱平衡及全身营养状况●专科情况:评估皮肤红斑、皮损、皮下结节、雷诺现象和口腔黏膜溃疡●评估肌肉萎缩、肌力减退及关节红、肿、热、压痛、活动受限和畸形●了解辅助检查结果,如抗核抗体、血常规、类风湿因子、C反应蛋白等3
用药护理掌握风湿内科常用药物的剂量、方法、作用及副作用。●非甾体抗炎药宜饭后服用,避免同时口服两种以上●使用抗风湿药时监测血常规、肝肾功能及血液、神经系统功能●使用激素时注意睡眠、血压、血糖情况及应激性溃疡、水电解质平衡失调4
症状护理:关节疼痛与肿胀评估要点●评估疼痛的诱因、性质、部位、程度、时间及与活动的关系●评估具体受累关节及有无关节畸形、功能障碍和晨僵●评估有无伴随症状,如发热、乏力、食欲不振、皮疹等护理措施●急性期关节肿胀伴体温升高时,卧床休息,保持关节功能位●提供舒适环境,遵医嘱使用非甾体抗炎药及物理治疗,合理使用非药物止痛措施●鼓励生活自理,指导缓解期患者进行有
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