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精神科问诊中机构性谈话与日常交际的协同机制：基于会话分析的个案探究

一、引言

1.1研究背景与动因

在医疗领域，医患交际一直是研究的重点。作为一种有效的研究方法，会话分析已被广泛应用于不同领域的研究中，医患交际便是其中之一。近年来，国内外众多学者运用会话分析的基本理论对医患交际展开研究，主要聚焦于初级医疗的问诊环节，通过分析医生与患者之间的对话，揭示医疗沟通的模式、特点以及潜在问题。然而，在精神科问诊这一特殊领域，相关研究却极为稀少，对于医生与精神病患者之间的会话分析更是凤毛麟角。

精神疾病不同于一般生理疾病，它涉及到患者复杂的心理和精神状态。患者可能存在认知、情感、意志等多方面的障碍，这些