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静脉输液技术操作并发症的预防及处理规范

一、穿刺局部并发症

（一）药物外渗与组织坏死

药物外渗指输液过程中腐蚀性或刺激性药物渗漏至皮下组织，是静脉输液最严重的局部并发症，可引发不可逆组织坏死。

1.临床表现

参照美国静脉输液护理学会（INS）2021版分级标准：0级无临床症状；1级皮肤发白，水肿范围最大直径＜2.5cm，皮肤发凉，伴或不伴轻度疼痛；2级皮肤发白，水肿范围最大直径2.5~15cm，皮肤发凉，中度疼痛；3级皮肤发白，水肿范围最大直径＞15cm，皮肤发凉，中重度疼痛，可伴麻木感；4级皮肤发疱、溃疡、全层组织坏死，可累及肌腱、关节，引发肢体功能障碍。

2.预防措施

（1）合理选择穿刺血