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- 2026-07-09 发布于福建
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老年慢性肾脏病综合管理指南(2025年版)全方位守护老年肾脏健康
目录第一章第二章第三章指南背景与概述流行病学与疾病特点筛查与早期诊断
目录第四章第五章第六章分期与风险评估并发症管理治疗与综合管理
指南背景与概述1.
制定目的与多学科协作本指南旨在为基层医疗机构提供老年CKD患者的标准化管理策略,通过规范化的诊断、评估和治疗流程,弥补老年群体管理不足的现状,延缓疾病进展。提升基层诊疗能力强调肾脏科、心血管科、内分泌科及老年医学等多学科协作,综合管理共病(如高血压、糖尿病)及老年综合征(衰弱、认知障碍),优化患者整体健康结局。整合多学科资源基于近5年全球老年CKD领域的最新循证证据,结合我国老年人病理生理特点,制定科学、可操作的诊疗建议,减少临床实践差异。推动循证实践
01明确适用于≥60岁人群,肾脏结构或功能异常持续≥3个月,需结合CKD-EPI公式(联合血清肌酐与胱抑素C)评估肾功能,尤其关注80岁以上超高龄患者(患病率37.8%)。年龄与病程标准02根据eGFR分期(G1-G5)和蛋白尿分层(ACR/AER),结合共病数量(≥3种为极高危)及衰弱指数,实现个体化风险分级。分层管理依据03涵盖合并T2DM、心血管疾病等复杂病例,推荐针对性治疗方案(如RASi+SGLT2i+nsMRA联合用药),并需排除急性肾损伤等干扰因素。特殊人群纳入04指南内容设计兼顾基层医疗机构资源限制,提
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