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门诊分流管理制度

一、总则

1.1制定目的

为规范门诊诊疗秩序，优化医疗资源配置，缩短患者等候时间，提升门诊服务效率与患者满意度，保障急危重症患者优先救治权，防范门诊医疗安全风险，结合本院实际运营数据与诊疗能力，制定本制度。

1.2适用范围

本制度适用于本院所有出诊医师、导诊人员、分诊人员、挂号收费人员、门诊医技人员、行政值班人员，以及到院就诊的所有门诊患者。

1.3基本原则

1.3.1病情优先原则：急危重症患者直接进入急诊绿色通道，无需排队等候；65岁以上老年人、孕妇、残障人士、现役军人及家属、消防救援人员等特殊群体按国家政策优先分诊。

1.3.2效率最优原则：通过预分诊、分级诊疗、错峰调度等机制，实现单科室日均接诊量峰值不超过科室最大承载量的90%，普通患者平均等候时间不超过20分钟，专科复诊患者平均等候时间不超过10分钟。

1.3.3公平公开原则：分诊标准、出诊信息、等候进度实时公开，杜绝人情插队、违规加号，保障就诊秩序公平透明。

1.3.4闭环管理原则：建立分诊-挂号-就诊-转诊-随访的全流程管理机制，实现患者就诊信息可追溯、分流效果可评估、问题投诉可闭环。

二、组织架构与职责分工

2.1门诊管理委员会

由分管医疗的副院长担任主任，门诊部主任、医务科科长、护理部主任担任副主任，各临床科室主任、医技科室主任为成员，主要职责包括：