输血技术规范与指南
一、输血前评估与适应证把控
输血前必须由临床医师对患者进行全面评估,严格把握输血指征,避免不必要的异体输血,具体指征根据不同血液制品类型明确如下:
1.红细胞输注指征
(1)急性失血:失血量<10%自身血容量(成人约400~500ml)时,仅需补充晶体液,无需输注红细胞;失血量占自身血容量10%~20%(成人约500~1000ml)时,联合输注晶体液和人工胶体液扩容,无需输注红细胞;失血量占20%~30%时,扩容同时可考虑输注红细胞;失血量>30%自身血容量时,扩容基础上必须输注红细胞,维持血红蛋白(Hb)浓度在70~90g/L;急性心肌梗死、脑梗死患者需维持Hb在100g
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