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2026年离婚医疗费用支付合同协议合同

甲方（男方）：_______

身份证号码：_______

联系电话：_______

乙方（女方）：_______

身份证号码：_______

联系电话：_______

鉴于甲方与乙方于_______年____月____日登记结婚，婚后双方共同生活，现因感情破裂，经双方协商一致，决定解除婚姻关系。为妥善处理离婚事宜，特别是关于离婚医疗费用支付问题，双方特订立本协议，以明确双方的权利和义务。

一、协议标的

本协议所涉及的医疗费用是指甲方与乙方在婚姻关系存续期间，因疾病、意外伤害等原因发生的医疗费用。

二、费用支付方式

1.甲方同意承担乙方在婚姻关系存续期间所发生的医疗费用，包括但不限于住院治疗费用、门诊治疗费用、药品费用、检查费用等。

2.甲方应在收到乙方提供的医疗费用发票及相关证明材料后，于____个工作日内支付相应的医疗费用。

3.如乙方因疾病需要长期治疗，甲方应在双方协商一致的基础上，按照实际发生的医疗费用进行支付。

三、费用承担比例

1.本协议签订后，甲方承担乙方医疗费用的比例为____%。

2.乙方承担自身医疗费用的比例为____%。

四、费用支付时间

1.甲方应在每月____日之前，将应承担的医疗费用支付给乙方。

2.如遇特殊情况，双方可协商调整支付时间。

五、争议解决

1.本协议履行过程中，如发生争议，双方应友好协商