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科室质量与安全管理小组年度工作总结

一、年度工作回顾与总体成效

1.1工作背景

2023年是医院“十四五”规划承上启下的关键年，也是科室质量与安全管理小组（以下简称“质安小组”）由“合规型”向“价值型”转型的攻坚年。面对DRG支付改革、国考指标持续收紧、患者就医体验升级的三重压力，质安小组以“降低风险、提升效率、增加价值”为主线，围绕“数据驱动、系统改进、文化重塑”三大抓手，全年共发起质量改进项目18项，结题15项，结题率83.3%；开展安全督查42次，发现问题276项，整改关闭率96.4%；组织培训52场，覆盖100%在岗人员，培训后考核平均成绩提升21