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- 2026-07-09 发布于四川
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门诊VTE风险评估量表
一、适用范围与评估时机
(一)适用范围
本量表适用于二级及以上医疗机构所有门诊18周岁及以上成年患者的静脉血栓栓塞症(VTE,含肺栓塞PE、深静脉血栓形成DVT)风险筛查与评估;18周岁以下未成年患者可由接诊医师结合临床实际调整评分细则后使用;不适用于已经确诊VTE、正在接受规范抗凝治疗的随访患者,此类患者仅需进行治疗效果评估,无需常规行一级预防风险评估。
(二)评估时机
1.首诊患者:所有计划接受门诊手术/有创操作、术前入院前门诊评估、恶性肿瘤初诊/启动抗肿瘤治疗、急性疾病发作需要收住院的患者,接诊时必须完成首次VTE风险评估;
2.长期管理复诊患者:合并≥1项VTE高危因素的门诊长期管理患者(如活动性恶性肿瘤、易栓症、肾病综合征),每3个月复评1次;当患者出现病情变化(如新增制动、启动化疗/激素治疗、急性感染)时随时复评;
3.急诊门诊患者:所有因急性症状就诊需要留观、收住院的患者,接诊后1小时内完成评估;因不明原因下肢肿胀、胸痛、呼吸困难就诊的患者,优先完成评估后再安排其他检查。
二、VTE风险评估评分细则(总评分=个体基础风险得分+临床疾病风险得分+特殊人群额外得分)
(一)个体基础风险因素
1.年龄:40~49岁:1分;50~69岁:2分;≥70岁:3分;40岁:0分
2.体重指数(BMI):25.0~29.9kg/㎡:1分;≥30kg/㎡:2分;
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