胫腓骨骨折患者的护理查房精选全文.pptVIP

胫腓骨骨折患者的查房护理查房

目录CONTENTS2病史简介3护理评估4护理问题及措施5疾病相关知识1疾病的概述

1疾病的概述第一部分

1定义及解剖定义指自胫骨平台以下至踝以上部位发生的骨折。占全身骨折的13%~17%，是长骨骨折中最常见的一种，以青壮年和儿童居多。胫骨是小腿部支撑体重的主要骨骼，腓骨主要供小腿肌肉附着，承担约1/6体重，两者通过上下胫腓关节和骨间膜成一体。解剖

2病因及分类病因多为重物撞击、车轮辗轧等直接暴力损伤，可引起胫腓骨同-平面的横形、短斜形或粉碎性骨折。直接暴力多在高处坠落后足着地，身体发生扭转所致。可引起胫骨胖骨螺旋形或斜形骨折，软组织损伤较小,腓骨的骨折线常高于胫骨骨折线。儿童胫腓骨干骨折常为青枝骨折。间接暴力

2病因及分类分类胫腓骨干双骨折单纯胫骨干骨折单纯腓骨骨折前者最多见，由于所受暴力大，骨和软组织损伤重,并发症多,治疗较困难。后两者少见,常因直接暴力引起，移位少,预后较好。

3临床表现患肢局部疼痛、肿胀不敢站立和行走。症状患肢可有反常活动和明显畸形。胫骨上1/3骨折可致胫后动脉损伤，引起下肢严重缺血甚至坏死。胫骨中1/3骨折可引起骨筋膜室压力升高,胫前区和腓肠肌区可有张力增加。胫骨下1/3段骨折由于血运差,软组织覆盖少,容易发生延迟愈合或不愈合。腓骨颈有移位的骨折可损伤腓总神经,可出现相应感觉和运动功能障碍。