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处方点评制度

第一章总则

第一条目的与依据

为规范医院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《执业医师法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》及《医院处方点评管理规范（试行）》等相关法律、法规和规章，结合本机构医疗工作实际，特制定本制度。本制度旨在通过建立系统化、标准化、常态化的处方点评机制，发现并纠正临床不合理用药现象，降低药物不良反应发生率，提升药物治疗水平，控制医疗费用不合理增长，从而最大程度地保障患者用药权益。

第二条适用范围

本制度适用于本机构所有开具处方的执业医师（包括进修医师、实习医师在其指导医师指导下开具的处方）、药学专业技术人员（包括调剂药师、临床药师）、护理人员在用药执行过程中的相关行为，以及所有涉及处方生成、流转、审核、调剂、点评、保存的环节。本制度所指处方包括纸质处方、电子处方、病区用药医嘱单。

第三条基本原则

处方点评工作应当坚持“科学、公正、客观、真实”的原则。点评过程应基于循证医学证据、药品说明书、权威临床诊疗指南及药典等相关资料，避免主观臆断。点评结果应作为医疗质量考核、医师执业考核、药师药学服务考核以及药品遴选、药品淘汰的重要依据。

第四条组织管理机构

医院药事管理与药物治疗学委员会（以下简称“药事委员会”）下设处方点评工作小组，负责全院处方点评工作的组织领导、统筹协调与监督管理