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2026年急诊临床面试题及答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.男性，65岁，突发胸骨后压榨性疼痛4小时，伴大汗、濒死感。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3mV，V5-V6导联ST段压低0.2mV。最可能的诊断是：

A.急性肺栓塞

B.急性主动脉夹层

C.急性非ST段抬高型心肌梗死

D.急性ST段抬高型心肌梗死

答案：D

2.患者，女，28岁，停经45天，突发右下腹痛伴阴道少量流血2小时。查体：子宫颈举痛明显，后穹隆穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是：

A.急性阑尾炎

B.急性盆腔炎

C.异位妊娠破裂

D.卵巢囊肿蒂扭转

答案：C

3.创伤患者，男性，30岁，车祸致伤。查体：神志清楚，血压90/60mmHg，心率110次/分，呼吸24次/分，SpO295%。腹部触痛明显，反跳痛阳性，移动性浊音阳性。首选的急救措施是：

A.立即行剖腹探查术

B.快速补液扩容，抗休克治疗

C.立即给予止痛药物

D.留观，暂不处理

答案：B

4.患者，男，50岁，因“醉酒”被送至急诊，呼之不应，呼吸浅慢，瞳孔针尖样大小，口唇发绀，双肺闻及大量湿啰音。首要的处理措施是：

A.洗胃

B.吸氧，建立静脉通道，纳洛酮静脉推注

C.气管插管，机械通气

D.脑部CT检查

答案：C

5.急性心肌梗死患者入院后，关于抗血小板治疗的描述，错误的是：

A.阿司匹林