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腹膜透析护理操作并发症的预防及处理规范

一、引流不畅及腹膜透析导管移位

（一）预防

1.置管操作时将导管尖端准确放置于盆腔最低位（男性膀胱直肠窝、女性子宫直肠窝），固定导管皮下段时保持适当弧度，避免成角扭曲；大网膜肥厚者可预防性行大网膜部分切除术，减少大网膜包裹导管风险。

2.置管术后鼓励患者术后6小时床上翻身，24小时下床适度活动，避免长期卧床导致导管移位。

3.维持规律排便习惯，常规评估患者排便情况，合并便秘者每日给予乳果糖10~20ml口服，必要时给予开塞露灌肠，避免肠管胀气、粪块压迫导管。

4.每次换液操作前排尽管路内空气，避免空气残留于腹腔漂浮压迫导管开口，禁止暴力冲管损伤导