腹腔镜胆囊切除术技术指南(2024版)
1适应证与禁忌证
1.1适应证
本指南基于世界急诊外科协会(WSES)2023版急性胆囊炎指南、中华医学会外科学分会胆道外科学组2024年共识更新,明确腹腔镜胆囊切除术(LC)的适应证如下:
(1)有症状胆囊结石:所有出现胆绞痛、急性胆囊炎发作的胆囊结石患者,均推荐行LC,长期随访显示90%以上患者可彻底消除症状,降低胆囊炎、胰腺炎等并发症风险,为I级推荐A级证据。
(2)无症状胆囊结石的选择性切除:符合以下任一条件者推荐LC:①胆囊结石直径≥3cm,恶变风险为结石直径1cm者的10倍,年恶变风险达1.2%;②合并直径≥1cm的胆囊息肉,或直径1cm
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