脊柱损伤呼吸支持氧疗规范.docx

脊柱损伤呼吸支持氧疗规范

一、适用范围与呼吸功能分层评估

1.适用范围

本规范适用于所有急性创伤性脊柱损伤、慢性进行性脊柱脊髓压迫性病变导致呼吸功能不全患者的呼吸支持与氧疗管理，涵盖院前急救、院内救治及出院后长期管理全流程。急性脊柱损伤（TSCI）后呼吸功能障碍发生率与损伤平面直接相关：C1~C4节段完全性损伤患者100%存在不同程度呼吸肌麻痹，90%以上需要早期有创机械通气；C5~C8节段完全性损伤患者约70%~80%出现呼吸功能不全，其中40%需要短期机械通气；T1~T6节段损伤患者约40%因肋间肌瘫痪出现通气储备下降；T6以下节段损伤仅约10%合并轻度呼吸功能异常。

2.初始评估要求

所