蛛网膜下腔出血量表.docx

蛛网膜下腔出血量表

一、病因鉴别诊断量表

评估条目

评分标准

分值

临床意义

发病年龄

40岁无高血压病史

1

优先考虑颅内动脉瘤破裂、动静脉畸形；40岁自发性SAH约85%源于囊性动脉瘤破裂，年轻患者血管畸形占比达20%~30%

40~60岁有高血压病史

2

需警惕高血压性脑出血破入蛛网膜下腔、动脉瘤破裂，该年龄段动脉瘤发病率随年龄增长升至峰值

60岁有明确长期高血压史

3

优先考虑脑淀粉样血管病变、粥样硬化性动脉瘤破裂，老年患者脑淀粉样血管病占自发性SAH病因的10%~15%

诱因

运动/情绪激动/用力排便后急性起病

2

提示动脉瘤破裂，80%以上动脉瘤性SAH发作于血管压力骤然升高时

静