诊所依法执业自查报告模板范文大全.docx

诊所依法执业自查报告模板范文大全

（本模板适用于普通诊所、口腔诊所、中医诊所、中西医结合诊所、医疗美容诊所等各类营利性/非营利性诊所，各机构可根据自身执业类型调整对应核查模块）

一、自查工作概况

（一）自查组织架构

本次自查由诊所法定代表人/主要负责人[姓名]任组长，医疗质量管理负责人[姓名]任副组长，各执业科室（门诊诊室、治疗室、药房、检验科、影像科等）在岗医务人员为成员，组建专项自查工作小组。自查周期为[XXXX年XX月XX日-XXXX年XX月XX日]，覆盖诊所全部执业区域、所有在岗人员、近[1/2/3]年诊疗业务全流程。

（二）自查依据

本次自查严格对照《中华人民共和国基本医疗卫生与健康