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防护用品使用并发症预防及处理规范

1呼吸防护用品使用并发症预防及处理

本规范所指呼吸防护用品包括医用外科口罩、医用防护口罩（N95/KN95）、半面罩呼吸器、全面型呼吸防护器、正压送风呼吸防护器，适用于医疗卫生、应急处置、工业作业等场景的使用管理。根据《全国医护人员防护用品不良反应监测报告（2021-2023）》数据，连续佩戴密合型呼吸防护用品超过4小时，总体并发症发生率为47.8%，其中压力性损伤占42.1%，接触性皮炎占18.7%，缺氧性头晕头痛占12.3%，二氧化碳潴留占2.1%，严重呼吸困难占0.3%。

1.1压力性损伤

压力性损伤为最常见并发症，好发于骨隆突部位，依次为鼻根部（47.3%）、双侧颧部（26.5%）、耳廓后缘（18.2%）、下颌部（8.0%），多为Ⅰ期损伤，少数可进展为Ⅱ期。

预防规范

（1）时长管控：常规工作场景下，连续佩戴密合型医用防护口罩不超过6小时，每2-3小时轮换至通风区域休息15-20分钟，特殊高风险场景连续佩戴不得超过8小时；工作间隙可更换为医用外科口罩，降低局部压迫强度。

（2）减压预处理：对高危受压部位，预先粘贴厚度1-2mm的低敏水胶体敷料或薄型泡沫敷料，该方法可降低压力性损伤发生率71.2%，且不影响口罩密合性；禁止使用厚型敷料，避免导致口罩漏气流降低防护效果。

（3）正确佩戴：上系带系于头顶中部，下系带系于颈后，避免将两根系带均系