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院前急救人工呼吸技术操作规范及流程

1适用范围

本规范适用于各级院前急救机构对各类原因导致的呼吸停止、心搏骤停患者实施人工呼吸操作，涵盖现场急救、转运途中急救全过程，具体适用指征包括：①各种原因导致的心搏骤停，无自主呼吸或仅存在濒死叹息样呼吸；②急性窒息、气道梗阻导致的呼吸停止；③严重呼吸衰竭、呼吸肌麻痹导致自主呼吸不能满足氧合需求；④创伤、电击、溺水等意外事件导致的呼吸停止；⑤围猝死期呼吸抑制需要紧急通气支持。

禁忌症包括：①已出现明确不可逆死亡征象，如断头、尸僵、尸斑、严重颅脑毁损伤等；②已签署合法预立医疗不予复苏（DNR）指令，符合终止复苏指征；③严重开放性胸外伤合并大范围胸壁缺损，需先紧急封闭伤口再行通气，未封闭伤口前禁止常规正压人工呼吸；④终末期慢性疾病预期无法获益的复苏，按照医疗规范执行。

2操作前准备

2.1人员准备

院前急救操作人员需取得合法急救资质，完成心肺复苏及人工呼吸标准化培训并考核合格，每2年完成一次资质复训；操作前需做好个人防护，佩戴一次性医用橡胶手套，操作时佩戴医用防护口罩、防护面屏，避免接触患者体液，降低交叉感染风险；多人急救时明确分工，一人负责气道管理与人工呼吸，一人负责胸外按压，一人负责监护与转运准备。

2.2用物准备

常规备物：一次性带单向阀人工呼吸面罩、不同型号口咽通气管、鼻咽通气管、简易呼吸器（球囊面罩，分成人、儿童、婴儿三种规格，成