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医保工作自查表

医保工作自查需覆盖基金监管、经办服务、待遇落实、政策落地、风险防控全链条，以可量化、可追溯、可核验的标尺形成闭环校验机制，每一项自查条目均需明确核查覆盖时段、核查内容、责任主体、核查方式、问题判定标准、整改时限及验证要求，坚决杜绝自查走过场、整改浮表面的形式主义问题，所有自查覆盖时段统一为自查启动之日起回溯12个月内所有涉及医保基金运行、医保服务供给、医保政策执行的全量业务，确保无死角、无遗漏、无盲区。

首先开展医保基金使用合规性全量核查，守好人民群众的“看病钱”“救命钱”。针对定点医疗机构，第一类核查条目聚焦住院诊疗行为合规性，重点核查是否存在挂床住院、诱导住院、虚假住院问题