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江门市2026年职业病诊断医师（其他类）考生练习题及答案

1.某男性工人，42岁，在电子厂从事焊锡作业12年，近半年出现头痛、失眠、记忆力减退、情绪不稳，偶有手部震颤。实验室检查：尿铅5.8μmol/L，血铅2.5μmol/L。该工人最可能的诊断是（）

A.慢性轻度铅中毒

B.慢性中度铅中毒

C.慢性重度铅中毒

D.铅吸收

E.职业性慢性锰中毒

答案：B

解析：根据《职业性慢性铅中毒诊断标准》（GBZ37-2015），结合职业史、神经系统症状（头痛、失眠、记忆力减退、情绪不稳、震颤）及实验室检查结果进行诊断。血铅≥2.9μmol/L或尿铅≥0.58μmol/L可诊断为铅中毒。本病例血铅2.5μmol/L，尿铅5.8μmol/L（已超标），提示有铅吸收并过量。诊断分级需结合临床表现：出现神经衰弱综合征和周围神经病（如震颤）表现，但无铅麻痹或中毒性脑病，符合慢性中度铅中毒的诊断要点。慢性轻度铅中毒通常症状较轻或无典型症状；重度中毒需出现铅麻痹或中毒性脑病；铅吸收仅指体内铅含量增高而无中毒临床表现；锰中毒有不同临床表现及生物标志物。

2.在职业性噪声聋的诊断中，关于纯音听阈测试，以下描述正确的是（）

A.语频听力损失以500Hz、1000Hz、2000Hz三个频率的平均听阈计算

B.高频听力损失以3000Hz、4000Hz、6000Hz三个频率的平均听阈