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压疮的预防和处理试题及答案

一、单选题

1.预防压疮最关键的措施是：

A.使用高级别减压床垫

B.对患者及照护者进行系统的健康教育

C.每两小时进行一次体位变换

D.保持皮肤清洁干燥

答案：B

解析：虽然所有选项都是有效的预防措施，但系统的健康教育是基石。它能使患者、家属及照护者理解压疮的风险、危害和预防要点，从而主动、正确地执行各项预防策略，如定时翻身、正确使用减压工具、进行皮肤检查等。缺乏认知的被动执行往往效果不佳且难以持久。

2.评估患者发生压疮风险时，最常使用的标准化工具是：

A.疼痛数字评分法（NRS）

B.巴氏指数（BarthelIndex）

C.Braden压疮风险评估量表

D.格拉斯哥昏迷评分（GCS）

答案：C

解析：Braden量表是国际上应用最广泛的压疮风险评估工具，它从感觉知觉、潮湿、活动能力、移动能力、营养、摩擦力和剪切力六个方面进行评分，总分越低，风险越高。其他选项分别用于评估疼痛、日常生活活动能力和意识水平，并非专门针对压疮风险。

3.关于体位摆放与变换，以下说法错误的是：

A.侧卧位时，应尽量保持30°侧倾，避免90°侧卧。

B.平卧位时，床头抬高角度应尽可能大于30°，以预防误吸。

C.使用软枕或减压垫将骨隆突部位（如足跟、踝部）悬空。

D.体位变换频率应根据个体风险评估结果和皮肤反应调整。

答案：B

解析：床头抬高