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中国肥胖症消化内镜治疗专家共识

目录02患者选择标准01背景与概述03内镜治疗技术04围手术期管理05疗效与并发症06共识建议与实施

背景与概述01

肥胖症流行病学现状患病率持续攀升根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》，中国18岁及以上成年人超重率为34.3%，肥胖率为16.4%，总体超重肥胖率已达50.7%，意味着每两个成年人中就有一人存在体重超标问题，且这一趋势仍在上升。儿童肥胖问题严峻腹型肥胖与并发症高发国家卫健委数据显示，若不加干预，2030年我国儿童超重肥胖率将达到31.8%。天津市监测显示，2024年中小学生肥胖率为19.82%、超重率为16.90%，肥胖已成为影响儿童青少年健康的重要公共卫生问题。我国八成肥胖人群属于腹型肥胖（男性腰围≥90cm，女性≥85cm），内脏脂肪超标显著增加代谢异常风险。约90%的肥胖患者至少合并一种并发症，如糖尿病、高血压、脂肪肝等，脂肪肝标化检出率已达43.0%。123

早期探索阶段：最初内镜技术主要用于肥胖症诊断和评估，如胃内球囊的初步应用，但受限于技术成熟度和适应证把握，临床推广有限。消化内镜治疗肥胖症经历了从探索到规范化的过程，目前已成为中重度肥胖的重要微创治疗手段，为无法耐受或不愿接受外科手术的患者提供了新的选择。技术成熟与规范化：随着内镜缝合系统、胃转流支架等新型器械的研发，内镜下胃成形术、十二指肠-空肠旁路套管术