体检中心安全管理检查记录.docx

体检中心安全管理检查记录

一、医疗质量与院感控制安全专项检查

检查大项

检查细分项目

检查标准与规范要求

详细检查内容与执行记录

检查结果

整改措施与备注

医疗质量与院感控制

手卫生依从性监测

医护人员在接触患者前后、无菌操作前必须严格执行手卫生规范，洗手或手消毒正确率需达到100%。

现场抽查内科、外科、采血室共计15名医护人员。重点观察“两前三后”执行情况。检查发现，采血室护士在连续采血操作中，每接触一位患者后均能严格执行速干手消毒液揉搓步骤，时间均超过15秒；但在外科诊室，一名医师在查体结束后未洗手直接接触电脑键盘开具检查单，经现场指正后立即改正。洗手设施配备齐全，包括非手触式水龙头、