脑病科常用护理常规实用手册.pdfVIP

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脑病科一般护理常规

〔一〕病室环境

1．病室环境清洁、舒适、安静,保持室内空气新鲜.

2．根据病症性质,室内温湿度适宜.

次数次六遵医嘱执行级护理协助患者完成各项检查七定时巡视病房做好护理记录观察患者意识瞳孔生命体征语言肢体活动等评估病人跌倒与坠床的危险并给予相应措施留置尿管病人会阴护理次日并记录小时尿量如出现头痛呕吐等颅内高压症状与时报告医师配合抢救八遵医嘱

〔二〕根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息,危重患者安置在抢

救室.

〔三〕入院介绍

1．介绍责任护士,并通知医师.

2．介绍病区环境与设施的使用方法.

3．介绍作息时间、相关制度.

〔四〕生命体征监测,做好护理记录.

1．测量入院时体温、脉搏、血压、体重、身高.

2．新入院患者每日测体温、脉搏2次,连续3日.若体温37.5℃～37.9℃,

每日测体温、脉搏3次.若体温38℃～38.9℃,每日测体温、脉搏4次.若体温