鼻部手术的疼痛管理.pptx

鼻部手术疼痛管理汇报人：耳鼻喉科

目录鼻部手术疼痛特点与挑战围手术期镇痛原则多模式镇痛策略特殊人群管理临床实践与展望0102030405

鼻部手术疼痛特点与挑战01

鼻部解剖与疼痛传导通路鼻部解剖与疼痛传导通路鼻部神经分布密集，疼痛传导涉及多重通路三叉神经分支筛前神经、蝶腭神经节支配鼻腔大部分区域交感神经纤维调节血管舒缩，影响疼痛敏感性伤害性感受器黏膜下层密集分布，对机械刺激高度敏感术后鼻腔填塞导致持续性胀痛填塞物压迫黏膜及神经末梢，引发钝性胀痛，随时间延长而加重鼻骨复位引发剧烈锐痛骨膜及骨组织受牵拉刺激，产生尖锐刺痛，峰值明显窦口开放术后面部牵涉痛鼻窦与面部神经通路交叉，疼痛放射至额部及面颊