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2025年血透理论综合试卷及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.血液透析治疗的相对禁忌证不包括（）

A.休克或低血压

B.严重心肌病变导致的肺水肿

C.严重的出血倾向或脑出血

D.精神障碍不能配合

E.急性肾衰竭

答案：E。解析：急性肾衰竭是血液透析的适应证，而非相对禁忌证。休克或低血压时血流动力学不稳定；严重心肌病变致肺水肿透析可能加重心脏负担；严重出血倾向或脑出血透析中可能加重出血；精神障碍不能配合会影响透析的顺利进行，这些都是相对禁忌证。

2.血液透析中最常见的并发症是（）

A.失衡综合征

B.低血压

C.热原反应

D.出血

E.过敏反应

答案：B。解析：低血压是血液透析中最常见的并发症，主要与超滤速度过快、干体重设定不准确、血管调节功能不良等因素有关。失衡综合征多在透析早期出现；热原反应与致热物质进入体内有关；出血可能与患者本身凝血功能及透析抗凝有关；过敏反应相对少见。

3.普通肝素首剂量一般为（）

A.20003000U

B.30005000U

C.50007000U

D.70009000U

E.900011000U

答案：B。解析：普通肝素首剂量一般为30005000U，后续根据患者情况追加剂量，以维持合适的凝血状态。

4.透析器复用次数应根据透析器TCV、膜的完整性试验和外观检查来决定，三项