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- 2026-07-10 发布于福建
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NCCN临床实践指南:肝细胞癌(2025.V2)
目录
02
诊断标准
01
指南概述
03
分期系统
04
治疗策略
05
监测与随访
06
特殊考虑
指南概述
01
本指南旨在为成人原发性肝细胞癌(HCC)患者提供标准化诊疗方案,覆盖筛查、诊断、分期、治疗及随访全流程,特别强调对肝硬化、慢性病毒性肝炎(尤其是HBV感染)等高危人群的管理。
目的与适用范围
规范诊疗流程
推荐方案需结合肝胆外科、肿瘤内科、介入科及影像科等多学科团队(MDT)讨论实施,尤其针对局部晚期患者的转化治疗策略需个体化评估。
多学科协作框架
基于欧美人群数据制定的治疗推荐(如免疫治疗方案),在亚洲人群应用中需结合当地流行病学特征(如乙肝背景高发)进行疗效和安全性调整。
地域适应性调整
明确不适用于先天性肝纤维化等非典型肝病导致的肝癌患者,确保指南的精准性和临床实用性。
排除特殊病因
关键目标人群
特殊分子特征患者
推荐对MSI-H/dMMR、NTRK融合等特定分子亚型患者进行靶向治疗(如拉罗替尼、恩曲替尼),实现精准医疗。
中晚期患者个体化治疗
针对不可切除或转移性肝细胞癌患者,提供包括系统治疗(如免疫联合疗法)、局部治疗(如TACE)在内的综合策略。
高危人群管理
重点针对伴有肝硬化或慢性HBV/HCV感染的肝癌患者,强调早期筛查和终身监测的必要性。
正式批准纳武利尤单抗联合伊匹木单抗用于不可切除或转移性
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