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尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病中西医结合诊疗专家共识

目录02疾病概述01引言与背景03诊断标准04治疗原则05中西医结合策略06共识总结

引言与背景01

尘肺病是由于长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的职业性疾病，常见类型包括矽肺、煤工尘肺等。尘肺病定义尘肺与COPD在病理生理上存在重叠，尘肺患者因长期粉尘暴露导致气道炎症和肺结构破坏，易合并COPD，两者相互加重病情。共病关系慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以持续气流受限为特征的疾病，通常与有害气体或颗粒暴露相关，临床表现为慢性咳嗽、咳痰和进行性呼吸困难。COPD定义尘肺的诊断需结合职业暴露史和影像学特征，而COPD的确诊依赖肺功能检查（FEV1/FVC0.7），共病时需综合评估。诊断差异尘肺病与COPD定流行病学特点高共病率尘肺患者中COPD患病率显著高于普通人群，矽肺和煤工尘肺患者合并COPD的比例可达18.6%～44.6%。疾病负担共病患者肺功能下降更快，急性加重频率更高，住院率和死亡率均显著上升，对社会医疗资源造成沉重负担。职业暴露关联煤矿、冶金、建筑等行业工人因长期接触粉尘和有害气体，尘肺合并COPD的风险显著增加。

共识制定目的整合中医辨证论治与西医抗炎、支气管扩张等疗法，发挥协同作用，延缓疾病进展。针对尘肺合并COPD的特殊性，制定统一的诊断标准和治疗方案，减少临床实践