NCCN临床实践指南：睾丸癌（2026.V1）PPT课件.pptxVIP

NCCN临床实践指南：睾丸癌（2026.V1）

目录

02

诊断评估

01

疾病概述

03

初始治疗策略

04

后续治疗与监测

05

分期系统

06

支持治疗与生存管理

疾病概述

01

生殖细胞肿瘤定义

罕见类型包括间质细胞瘤（Leydig细胞瘤）、支持细胞瘤（Sertoli细胞瘤）等，占睾丸肿瘤的5%以下，通常具有内分泌功能，临床行为与生殖细胞肿瘤差异显著。

非生殖细胞肿瘤分类

混合型肿瘤特征

约40%的睾丸癌为混合型生殖细胞肿瘤，包含两种及以上病理成分，其生物学行为和治疗策略取决于恶性程度最高的成分，需通过全面病理评估确定主导亚型。

睾丸癌主要起源于睾丸生殖细胞，占男性生殖系统恶性肿瘤的1%-2%，其中95%为生殖细胞肿瘤（GCTs），包括精原细胞瘤和非精原细胞瘤两大类。精原细胞瘤占GCTs的60%-70%，生长较缓慢，对放疗敏感；非精原细胞瘤包含胚胎性癌、畸胎瘤、绒毛膜癌等亚型，侵袭性强且易转移。

睾丸癌定义与分类

流行病学与危险因素

年龄分布特征

睾丸癌好发于15-39岁青年男性，发病高峰在20-34岁，是此年龄段男性最常见的实体肿瘤。婴儿期卵黄囊瘤和老年精原细胞瘤属于罕见特殊类型。

遗传易感因素

隐睾史（风险增加4-8倍）、家族史（一级亲属患病风险提高6-10倍）及Klinefelter综合征是明确高危因素。2026版指南新增114个遗传易感基因（如CHEK2、ATRX）