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儿童急性蛰伤诊疗指南

1.引言与流行病学概述

鞋子应包裹脚趾使用驱避剂在蚊虫高发季节户外活动前可给儿童皮肤涂抹含避蚊胺浓度建议或派卡瑞丁的驱虫剂避接触面部和手部饮食与气味管理户外活动时避使用香味浓郁的洗发水沐浴露或防晒霜不要食用甜食或饮用含糖饮料以吸引昆虫过敏原特异性疫治疗对于曾发生过

儿童急性蛰伤是儿科急诊中常见的急症之一，尤其在夏

秋季节高发。由于儿童生性活泼好动，自我保护意识较弱，且

皮肤组织较为娇嫩，在户外活动时极易成为昆虫、海洋生物或

节肢动物的攻击目标。蛰伤不仅会引起局部剧烈疼痛、红肿等

炎症反应，严重者更可能导致过敏性休克、多器官功能衰竭甚

至危及生命。因此，建立一套科学、规范、快速响应的诊疗指

南，对于指导临床医生准确评估病情、及时采取干预措施、降

低致残率和死亡率具有极其重要的临床意义。

临床数据显示，导致儿童急性蛰伤的致病原种类繁多，

主要包括膜翅目昆虫（如蜜蜂、胡蜂、蚂蚁）、鳞翅目昆虫

酚布洛芬抗生素头孢菌素大环内酯解毒剂抗蛇毒血清抗蝎毒血清过敏性休克的急救处理过敏性休克是蛰伤致死的主要原因必须争分夺秒进行抢救立即注射肾上腺素一旦诊断明确立即肌肉注射肾上腺素剂量见上表这是