导尿管护理规范
一、置管前护理规范
(一)适应证评估
严格掌握留置导尿管指征,非必要不置管,降低导尿管相关感染风险。绝对适应证包括:急性尿潴留/尿道梗阻引流、膀胱或尿道损伤/术后引流、围手术期全身麻醉或大手术患者尿量管理、危重症患者精准尿量监测、膀胱冲洗注药治疗、尿失禁导致会阴部皮肤损伤持续污染。相对适应证包括:昏迷、瘫痪等活动障碍患者卧床护理、终末期尿量管理、会阴部伤口或手术切口尿失禁保护。
置管前常规评估患者基本情况:确认过敏史,乳胶过敏者禁用乳胶导尿管,选择硅橡胶或亲水涂层导尿管;评估尿道走行、有无狭窄、前列腺增生、尿道手术史,有无凝血功能异常,预判置管难度;评估患者意识状态、配合程度,
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