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多重耐药菌感染暴发应急预案

一、总则

（一）适用范围与术语定义

本预案适用于各级各类医疗机构内所有科室（含门急诊、住院病区、手术部、内镜中心、血液净化中心等重点部门）多重耐药菌感染聚集性疫情与暴发的应急处置。本预案所涉及术语定义严格遵循《医院感染诊断标准（试行）》《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（2011年版）》等国家规范要求，具体定义如下：1.多重耐药菌（MDRO）：指对临床使用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌，临床重点监测包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-AB）、泛耐药铜绿假单胞菌（PDR-PA）5种核心监测菌株。2.聚集性疫情：指1周内，同一科室或同一医疗区域出现3例及以上非同种同源、同种类多重耐药菌感染/定植病例。3.感染暴发：指短时间内，同一医疗机构或同一科室发生3例及以上同种同源多重耐药菌感染/定植病例，或发生5例及以上与多重耐药菌感染相关的不良结局（含病情加重、死亡）病例。本预案中明确，即使仅为MDRO定植无临床感染，只要符合聚集或暴发定义，仍需按照本预案处置，避免传播扩散。

（二）工作原则

坚持“预防为主、快速响应、精准处置、源头管控”的原则，日常落实常态化防控措施，早发现、早报告、早隔离、早处置，最大程度降低暴发对患者安全的危害。

二、组织指挥体系与