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2026年内分泌学主治医师考试模拟试题及详解

一、A1型题（单句型最佳选择题）

1.甲状腺激素合成的关键酶是

A.过氧化物酶

B.水解酶

C.脱碘酶

D.蛋白水解酶

E.腺苷酸环化酶

【答案】A

【解析】甲状腺激素合成包括碘的摄取、氧化、酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的偶联等过程。甲状腺过氧化物酶（TPO）催化甲状腺球蛋白上的酪氨酸残基碘化以及碘化酪氨酸的偶联，是甲状腺激素合成过程中的关键酶。水解酶主要参与甲状腺激素的释放；脱碘酶主要参与T4向T3或rT3的转化；腺苷酸环化酶主要参与第二信使cAMP的生成。

2.下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是

A.促进葡萄糖进入肌肉细胞

B.促进糖原合成

C.促进蛋白质合成

D.促进脂肪分解

E.抑制糖异生

【答案】D

【解析】胰岛素是合成代谢激素，其主要作用包括：促进葡萄糖进入细胞（特别是肌肉和脂肪组织），促进糖原、蛋白质和脂肪的合成，抑制糖异生、脂肪分解和蛋白质分解。因此，选项D“促进脂肪分解”是错误的，脂肪分解主要由胰高血糖素、肾上腺素等脂解激素促进。

3.Graves病最常见的甲状腺功能改变是

A.T3、T4降低，TSH升高

B.T3、T4升高，TSH降低

C.T3、T4正常，TSH升高

D.T3升高，T4降低，TSH降低

E.T3、T4升高，TSH正常

【答案】B

【解析】Graves病（毒性弥漫性甲状腺肿）是甲