产科出血的综合救治.ppt

产科出血的综合救治演示文稿;众所周知，孕产妇死亡的首要病因至今仍是产科出血，在发展中国家88%孕产妇出血性死亡发生在分娩期4小时内，所以无论我们怎样强调及不断探索都是值得的，而且需特别强调出血的最初的1—2小时内的救治。;产科工作的知识特点：

新生儿知识

外科知识：各种手术

内科知识：各种合并症及休克与DIC的处理。

赋予产科工作者不断的系统的丰富知识。;我们追求的目标：

救治成功，

生存质量↑

人力及经济成本的↓

;一、产科出血的常见病因

胎盘早剥

前置胎盘和/或胎盘植入

羊水栓塞

重度子痫前期或Hellp综合征

肝病

重症感染

死胎

产后出血：子宫收缩乏力，胎盘因素，软产道损伤等。

均可引起休克及DIC，导致多器官功能障碍衰竭及远期并发症。;二、产科出血的综合救治;三、休克及DIC的处理;3、处理的目的：

控制失血量

维持均衡的携氧能力及均衡的组织灌注。;4、具体措施

①维持循环呼吸系统的功能，可求助于ICU及麻醉科。

②液体复苏：注意保温＞35℃。

③红细胞悬液：替代以维持携氧能力，血红蛋白在7—10g/dL，最好不低于7g，以保证组织细胞的供O2。;④凝血因子及血小板：新鲜冰冻血浆、冷沉淀（10—12U）及血小板（12U/袋）阻止和纠正凝血功能紊乱。

⑤小剂