2026年广西临床住院医师规范化培训内科学考试题及答案.docx

2026年广西临床住院医师规范化培训内科学考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴气促3天”入院。吸烟史40年，20支/日。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及散在湿啰音。动脉血气分析：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?65mmHg。最可能的诊断是：

A.支气管哮喘急性发作期

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）

C.社区获得性肺炎

D.间质性肺疾病

答案：B

解析：患者长期吸烟史，慢性咳嗽咳痰15年，桶状胸、过清音为COPD典型体征，血气提示Ⅱ型呼吸衰竭（P