2026版：中国胃黏膜癌前状态和癌前病变的处理策略专家共识.docxVIP

2026版：中国胃黏膜癌前状态和癌前病变的处理策略专家共识

一、引言

胃癌作为我国常见的恶性肿瘤之一，其高发病率和死亡率给社会医疗资源带来了沉重负担。大量研究证实，胃黏膜癌前状态和癌前病变是胃癌发生发展过程中的关键环节。有效识别、规范处理并科学随访这些病变，是实现胃癌早诊早治、降低胃癌发生率和死亡率的核心策略。本共识在既往相关指南和共识的基础上，结合近年来国内外最新的临床研究证据、技术进展以及我国医疗实践的特点，经多学科专家充分讨论修订而成，旨在为我国临床医师提供关于胃黏膜癌前状态和癌前病变诊断与处理的权威性指导，进一步推动胃癌防治工作的规范化和精准化。

二、术语与定义

（一）胃黏膜癌前状态（PrecancerousConditions）

指与胃癌发生密切相关的胃黏膜慢性疾病状态，主要包括慢性萎缩性胃炎（ChronicAtrophicGastritis,CAG）和胃黏膜肠上皮化生（IntestinalMetaplasia,IM）。此类病变伴随胃黏膜功能和结构的异常改变，使胃癌发生风险显著增加。

（二）胃黏膜癌前病变（PrecancerousLesions）

特指具有明确癌变倾向的胃黏膜病理组织学改变，目前公认的是胃上皮异型增生（GastricEpithelialDysplasia,GED），也称为上皮内瘤变（IntraepithelialNeoplasia,