患者身份识别管理标准解读与质控警示.pptxVIP

2026/07/10患者身份识别管理标准解读与质控警示汇报人：质控管理部

目录政策发布背景触目惊心的案例警示数据背后的风险四条硬杠整改要求结语与行动号召0102030405

政策发布背景01

标准正式发布2025年7月30日标准正式发布2026年2月1日正式实施推荐性卫生行业标准《患者身份识别管理标准》WS/T840—2025核心价值明确的身份识别流程和方法对减少医疗差错具有重要指导意义

标准核心要求全流程覆盖身份识别必须贯穿以下诊疗全流程：挂号入院转科出院给药输血手术检验检查治疗护理双核验证机制至少同时使用两种识别方式必须包含唯一识别信息（如身份证号或病案号）双重保障，杜绝身份混淆风险严禁行为严禁仅以房间号或床号作为识别唯一依据床号、房间号具有流动性与重复性，无法确保患者身份的唯一性与准确性，必须配合姓名、住院号、身份证号等唯一标识使用查对，不能只靠??喊一嗓子

触目惊心的案例警示02

案例一：影像张冠李戴事件时间2025年2月涉事机构四川省人民医院患者情况58岁翟女士因肩部摔伤就诊错误过程手术前胸部CT检查时，另一患者误入检查室并完成扫描，影像被错误录入翟女士名下身份识别环节失守示意患者误入检查室管控失效失守影像录入身份核对缺失失守医生阅片未核实身份失守误诊下达慢性绝症3个月误诊持续时间尼达尼布错误服用药物2-4年被告知生存期

案例一：误诊后果中位生存期2-4年特发性肺间质纤