病历书写与编码常见错误及DRGDIP应对策略.pptxVIP

病历书写与编码常见错误及DRG;目录;目录;DRG/DIP付费时代病历与编;DRG/DIP付费模式下病历的;病历与编码错误的连锁反应;病历书写10大高频错误;主诉不规范问题解析;现病史描述缺陷及应对口诀;既往史与体格检查常见问题;诊断与病程记录常见错误;手术记录、知情同意书及出院记录;抢救记录缺陷要点;病案编码7大核心错误;主要诊断选择错误案例分析;其他诊断遗漏或冗余问题;手术操作编码常见错误;编码未到最末级及合并编码问题;损伤/中毒外因及肿瘤形态学编码;DRG/DIP时代的隐形坑;主要诊断与主要手术不匹配风险;CC/MCC漏填的亏损陷阱;编码高靠与低码高编风险;实用改进建议;建立病历质量三级质控体系;编码员与临床医师沟通机制;利用信息化手段前置质控;定期开展编码专项培训;建立常见错误案例库;病历与编码错误速查;病历书写错误速查;编码填写错误速查;DRG/DIP相关错误速查;病历与编码质控总结;质控链条的完整性与重要性;谢谢