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2026年肥胖患者的长期体重管理及药物临床应用指南培训

目录

02

体重管理基本原则

01

肥胖症背景与流行病学

03

药物临床应用总则

04

具体治疗药物指南

05

长期管理策略

06

培训总结与实践应用

肥胖症背景与流行病学

01

肥胖定义与诊断标准

临床肥胖分层

新增“临床肥胖”分类，需伴随高血压、糖脂代谢紊乱等异常，区别于仅BMI升高的“临床前肥胖”，为精准干预提供依据。

中心性肥胖指标

腰围身高比（WHtR）≥0.5或男性腰围≥90cm、女性≥85cm，可辅助识别内脏脂肪堆积的高风险人群。

BMI与体脂率结合诊断

根据《柳叶刀》委员会提出的新框架，肥胖诊断需同时满足BMI≥28kg/m²及体脂率异常（男性≥25%，女性≥35%），避免因肌肉量导致的误判。

全球肥胖率持续攀升，中国超重/肥胖率从1982年的5.5%飙升至2026年的50.7%，呈现低龄化、城市化集中特点，亟需系统性防控策略。

环境与社会因素

城市化进程加速、食品工业化及久坐生活方式共同推动肥胖流行，需从政策层面干预食品供给与公共健康环境。

区域差异显著

高收入国家肥胖率普遍高于中低收入国家，但中低收入国家增速更快，如中国儿童肥胖率预计2030年达31.8%。

全球流行病学趋势分析

相关健康风险与并发症

肥胖患者发生2型糖尿病的风险是正常体重者的3倍，胰岛素抵抗与β细胞功能损伤为主要机制。

非酒精性脂肪