儿童鼻部疾病的影像学诊断.pptxVIP

儿童鼻部疾病的影像学诊断汇报人：放射科

目录儿童鼻部解剖与影像检查基础先天性鼻部疾病的影像诊断炎症性疾病的影像学表现鼻部外伤的影像评估鼻部肿瘤与肿瘤样病变影像诊断策略与临床决策010203040506

儿童鼻部解剖与影像检查基础01

儿童鼻部解剖发育特点出生即存在上颌窦发育起点2-6岁腺样体肥大高峰期5-7岁蝶窦出现7-12岁额窦开始气化鼻腔狭窄婴幼儿鼻腔前后径短下鼻道发育不完全，易发生阻塞鼻窦发育进程上颌窦出生即存在，筛窦1-2岁发育蝶窦5-7岁出现，额窦7-12岁气化腺样体生理性肥大2-6岁为高峰期，属正常发育现象约占鼻咽腔50-70%空间骨性结构薄弱鼻骨、鼻中隔软骨尚未完全骨化外伤易发生移位变形

影像检查方法与适应证检查方法优势适应证局限性X线平片快速、低辐射、成本低鼻骨骨折初筛、鼻窦炎评估解剖重叠、软组织分辨率低CT骨结构显示优异、扫描快速复杂骨折、鼻窦炎并发症、肿瘤辐射剂量较高MRI软组织对比度高、无辐射颅底侵犯评估、肿瘤分期、颅内并发症扫描时间长、需镇静选择原则：急性外伤首选CT，软组织病变首选MRI，常规筛查可用X线

先天性鼻部疾病的影像诊断02

先天性后鼻孔闭锁鉴别诊断：需与后鼻孔狭窄、先天性鼻腔狭窄鉴别后鼻孔闭锁是新生儿期最常见的鼻部先天性畸形，影像诊断具有特征性表现新生儿周期性呼吸困难安静时发绀，哭闹时缓解单侧闭锁发现时机可至儿童期才被发现双侧闭锁急症为新生儿急