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儿童浅度烫伤居家创面护理规范

一、适用范围

本规范适用于14周岁以下儿童经医疗机构确诊的Ⅰ度烫伤（仅伤及表皮浅层，生发层健在，创面表现为红斑、干燥、无破溃，伴明显烧灼痛）、浅Ⅱ度烫伤（伤及表皮生发层和真皮乳头层，创面饱满水疱、基底潮红、水肿明显，疼痛剧烈）的居家照护；排除深Ⅱ度及以上烫伤、特殊部位（眼周、气道、会阴部、关节功能位）烫伤、烫伤面积≥5%体表面积（儿童头面颈部体表面积占比为9%+（12-年龄）%，双上肢各占9%，躯干前后各占13%，双下肢各占9%-（12-年龄）/2%）、合并糖尿病/免疫缺陷/皮肤感染性疾病的患儿，此类情况需立即就医，禁止自行居家护理。

二、烫伤后居家紧急处置规范（伤后1小时内核心流程）

2.1即刻脱离热源

立即移除儿童身上被热液/热源浸湿的衣物，若衣物与创面粘连，禁止暴力撕扯，使用无菌剪刀沿粘连边缘剪开未粘连部分，保留粘连部位待医疗机构或后续消毒后处理；若为佩戴的金属饰品（手链、项链、戒指等）需第一时间取下，避免后续创面肿胀导致卡压缺血。

2.2冷疗规范

冷疗是浅度烫伤早期缓解疼痛、减轻渗出水肿的唯一有效措施，需严格遵循“冲、泡、盖”原则：

冲淋要求：使用15-20℃流动洁净清水（禁止使用冰水、冰块直接接触创面，避免局部冻伤加重损伤）持续冲淋创面15-30分钟，冲淋范围需覆盖创面边缘至少5cm，水流压力控制在10-20kPa（相当于正常水龙头开至1