骨质疏松性骨折围手术期管理专家共识.pptxVIP

2026/06/19骨质疏松性骨折围手术期管理专家共识汇报人：骨科临床培训部

目录骨质疏松性骨折的临床挑战围手术期风险评估与分层术前优化与准备策略术中管理关键要点术后并发症预防与管理康复指导与长期随访010203040506

骨质疏松性骨折的临床挑战01

流行病学现状与疾病负担900万例全球年发病数髋部骨折占比最高40%女性骨折风险50岁以上人群20-30%髋部骨折1年死亡率致残率50%医疗费用高昂单次髋部骨折直接医疗费用平均3-5万元社会成本巨大长期护理、康复及劳动力丧失带来的间接损失再骨折风险首次骨折后再次骨折风险增加2-3倍核心挑战：如何在围手术期实现规范化管理，降低并发症与死亡率

骨质疏松性骨折的临床特点低能量损伤轻微外力即可导致骨折，如跌倒、咳嗽好发部位椎体、髋部、腕部、肱骨近端骨折类型粉碎性骨折、嵌插骨折多见，稳定性差骨密度降低，骨微结构破坏骨强度下降，内固定把持力差骨愈合能力减弱，延迟愈合、不愈合风险增加临床意义：围手术期管理需充分考虑骨质疏松对骨折愈合及手术效果的影响

围手术期管理的核心目标降低手术风险优化患者全身状况，提高手术耐受性预防并发症减少深静脉血栓、感染、肺部并发症等促进骨折愈合改善骨质条件，提供力学稳定性早期功能恢复缩短卧床时间，降低致残率预防再骨折启动抗骨质疏松治疗，降低二次骨折风险个体化评估与分层管理多学科团队协作循证医学证据指导全程质量监控

围手术